Скрытая потеря слуха: что это и как её обнаружить?

Обычно потеря слуха ассоциируется с затруднением восприятия звуков или речи. Однако существует менее известное нарушение – скрытая потеря слуха (далее СПС). Она не всегда выявляется при стандартной аудиограмме, поскольку влияет не на чувствительность к звукам, а на их обработку мозгом.
Разберёмся, что такое скрытая потеря слуха, каковы её симптомы, причины и методы диагностики.
Что такое скрытая потеря слуха?
Скрытая потеря слуха – это нарушение, при котором человек слышит звуки во время обычного теста слуха, но испытывает сложности в шумной обстановке. Например, ему трудно различать речь в ресторане или во время группового общения.
Этот тип потери слуха связан с повреждением нервных соединений между волосковыми клетками внутреннего уха (улитки) и слуховым нервом. Из-за этого мозг получает менее чёткие звуковые сигналы, что усложняет разборчивость речи, особенно в сложных акустических условиях.
Симптомы скрытой потери слуха
Люди с СПС часто сталкиваются с такими проблемами:
✔ Плохая разборчивость речи в шуме – в кафе, торговых центрах или при разговоре с несколькими людьми.
✔ Ощущение, что собеседники говорят неразборчиво или слишком тихо, хотя слуховые тесты показывают норму.
✔ Быстрая утомляемость от звуковой нагрузки – разговоры в шуме вызывают стресс и усталость.
✔ Гиперчувствительность к звукам – некоторые звуки воспринимаются как слишком резкие или неприятные.
Эти симптомы могут мешать нормальному общению, работе и общему самочувствию.
Причины скрытой потери слуха
Основная причина СПС – повреждение синапсов, соединяющих волосковые клетки внутреннего уха со слуховым нервом. Это может происходить из-за:
✔ Длительного воздействия громкого шума – работа в шумных условиях, использование наушников на высокой громкости, посещение концертов.
✔ Возрастных изменений – со временем слуховые нейронные связи ослабевают.
✔ Воспалительных процессов – вирусные и бактериальные инфекции могут повлиять на слуховую систему.
✔ Воздействия ототоксичных препаратов – некоторые антибиотики и химиотерапевтические препараты негативно влияют на слуховой нерв.
При этом стандартная аудиограмма часто не выявляет проблему, так как проверяет только чувствительность волосковых клеток, но не работу нервных соединений.
Как диагностировать скрытую потерю слуха?
Поскольку СПС не определяется обычными тестами на слух, используются другие методы диагностики:
✔ Тест на восприятие речи в шуме – помогает оценить способность разбирать слова в сложной акустической среде.
✔ Акустически вызванные потенциалы мозга (ABR) – измеряют электрические сигналы, передаваемые слуховым нервом в ответ на звуки.
✔ Отоакустическая эмиссия (OAE) – оценивает состояние волосковых клеток внутреннего уха.
Эти тесты позволяют отличить СПС от других типов потери слуха и подобрать оптимальный способ коррекции.
Можно ли вылечить скрытую потерю слуха?
К сожалению, повреждённые нервные соединения внутреннего уха не восстанавливаются. Однако есть методы, которые могут помочь:
✔ Слуховые аппараты со специальными алгоритмами обработки речи – улучшают разборчивость звуков в сложных условиях.
✔ Приборы с направленными микрофонами и шумоподавлением – помогают лучше слышать собеседника в шумной среде.
✔ Аудиологическая реабилитация – тренировки слуха помогают мозгу адаптироваться к проблемам распознавания звуков.
Также ведутся исследования в области генной терапии и нейростимуляции, которые в будущем могут помочь восстановить повреждённые нервные связи.
Как предотвратить скрытую потерю слуха?
Чтобы снизить риск СПС, важно соблюдать простые правила:
✔ Защищайте слух от громких звуков – используйте беруши или наушники с шумоподавлением в шумных местах.
✔ Следуйте правилу 60/60 – слушайте музыку в наушниках не громче 60% от максимальной громкости и не дольше 60 минут подряд.
✔ Регулярно проверяйте слух – даже если вам кажется, что всё в порядке, обследование у специалиста поможет выявить возможные проблемы.
✔ Будьте осторожны с лекарствами – некоторые препараты негативно влияют на слух, поэтому их следует принимать только по назначению врача.
Вывод
Скрытая потеря слуха – это серьёзная проблема, которая может мешать разборчивости речи, особенно в шумной среде. Её трудно выявить с помощью стандартных тестов, но она существенно влияет на качество жизни.
Если у вас есть симптомы СПС, обратитесь к специалисту для диагностики и подбора оптимального решения. Берегите свой слух – его нельзя восстановить!